在现在社会，协议书与我们的生活息息相关，签订协议书可以使双方受到法律的保护。我们该怎么拟定协议书呢？这里是可爱的小编帮助大家收集的个人借款合同协议书6篇（标准版（最新6篇），欢迎阅读，希望对大家有一些参考价值。
甲方（出借人）：___________
身份证号码：___________
住址：_________________
电话：_________________
乙方（借款人）：___________
法定代表人：___________
公司地址：_________________
营业执照号注册号：_____
电话：________________
丙方（担保人）：___________
法定代表人：___________
地址：_________________
电话：_________________
营业执照号码：___________
根据《中华人民共和国民法典》及《中华人民共和国民法典》等有关法律法规的规定，当事人在平等自愿、诚实信用的基础上，经协商一致，签订本合同。
第一条：甲方（出借人）_________出借人民币_________万______元，期限___个______月，自____________年_________月___日至____________年_________月___日止。借款期限届满日为法定节假日、休息日的，顺延至节假日、休息日后的第一个工作日，利息按实际占有天数计算。
第二条：借款利率为______月息‰，从出资人实际交付借款之日起计息至本金结清之日。
第三条：乙方借款用途为经营周转。乙方承诺合法使用借款，不得用作违法活动。
第四条：甲方应在合同签订后当日，一次性向乙方交付全部借款。具体借款金额和借款时间以支付凭证为准。
第五条：乙方还款方式为：_____按______月还息，每______月20日为乙方的付息终结日。在每______月1日至20日（含20日）期间借款的借款人需将第______月利息直接交给出借人；20日之后借款的借款人应在次______月的20日之前（含20日）支付第一个______月利息。本金分期归还或到期后一次性归还，具体归还办法见还款计划书。
第六条：根据乙方之请求，丙方愿对本合同项下甲方对乙方的全部债权承担连带保证责任。在借款到期之日起三日内如乙方未能足额将借款本金偿还甲方时，丙方保证将应付款项（包括借款本金、利息）偿付给甲方。
第七条：因乙方不履行还款义务，丙方为乙方代为偿还借款后，甲方即将本合同项下的包括借款本金和利息等在内的所有债权转让给丙方，丙方即成为乙方新的债权人，丙方享有本合同中甲方对乙方享有的所有合同权利。
第八条：本合同如须办理公证，乙方承担公证费用。
第九条：甲方的权利和义务
1、甲方有权对乙方提交的资料、文件的合法性、真实性进行调查。
2、合同履行期间，甲方不得提前解除合同，抽回资金。
3、借款交付后，配合丙方对乙方使用借款进行管理和监控。
第十条：乙方的权利和义务
1、按照本合同的约定使用借款，不得将借款转作他用，更不得用于违法行为。
2、乙方应根据丙方的要求提供相应的文件及资料，并保证所提供资料、文件的真实性与合法性。
3、按照约定向丙方支付担保服务费____________元。
4、乙方应按本合同约定按时足额偿还借款本息。
5、乙方的居住地、联系方式、单位的变迁等发生变更，必须在变更后三日内书面通知甲方及丙方。
6、乙方服从丙方的贷后管理与风险监控。
7、自甲方实际向乙方发放贷款当日，乙方应向丙方缴纳人民币__________元保证金。
第十一条合同的适用法律及争议解决方式
本合同使用中华人民共和国法律。
凡因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，可以通过协商解决，协商不成，按一下第____种方式解决。
1、向乙方住所地人民法院起诉。
2、提交_________________仲裁委员会（仲裁地点为______________），按照申请现行有效的仲裁规则进行仲裁。仲裁裁决是终局的，对双方均有约束力。
3、在诉讼或仲裁期间，本合同不涉及争议部分的条款仍需履行。
甲方：___________乙方：___________
日期：_____________
甲方：张_，男，身份证号码________
乙方：上海__塑胶有限公司
丙方：陆__，男，身份证号码___________x
甲乙丙三方经自愿充分协商，达成如下协议：
一、借款金额
甲方向乙方提供借款人民币贰拾壹万零叁佰伍拾元整(￥210，350.00)供乙方购买机器支付首付款使用，该款于20_年_月_日之前交付给乙方，乙方出具借款收据。
二、利息
上述借款按每月2%的利率计算利息，乙方应当于每月10日之前向甲方支付该月利息。
三、借款期限
乙方所借上述款项的期限为六个月，至_年_月_日止，乙方应当于到期日后三日内(即年月日前)将本金人民币贰拾壹万零叁佰伍拾元整(￥210，350.00)一次性偿还给甲方。
四、违约责任
(一)甲方的违约责任
1、若甲方未按本协议的约定提供借款，则应向乙方支付上述约定总借款金额的
%作为违约金；
2、若甲方无故提前收回借款，则根据借款剩余时间占总借款时间的比例乘以前款约定的金额作为违约金支付给乙方，但不可抗力和发生其他重大事项严重影响借款的除外。
(二)乙方的违约责任
1、若乙方未按约定支付当月利息，则每逾一日按该月应收利息的%向甲方支付违约金，若乙方超过30日未支付当期利息，则甲方有权要求提前收回借款及已产生的利息，并按第四条第(一)款第2项约定的计算标准向乙方主张违约金。
2、若乙方到期未偿还借款本金的，则每逾一日按未还款部分%的标准支付违约金。
五、担保
(一)乙方将机器壹台抵押给甲方，作为前述借款的担保。若乙方违约，甲方有权要求将该机器拍卖、变卖或者以其他方式作价处理，甲方对所得款项具有优先受偿权。
(二)丙方陆__为乙方的上述借款行为提供担保，若乙方违约，则丙方承担连带保证责任。
六、本协议未尽事宜，三方可协商解决，协商不成的可以向上海市奉贤区人民法院起诉。
七、本协议一式叁份，三方各执一份，具有同等法律效力，自三方签章之日起生效。
甲方：
身份证号码：乙方：
年月日年月日
丙方：
身份证号码：
年月日
借款方（公章）：_________
法定代表人（签字）：_________
贷款方（公章）：_________
法定代表人（签字）：_________
第一条本协议为_________字第_________号借款合同（下称原合同）的借款延期偿还协议书。
第二条借款方按借款用途使用借款，因贷款到期不能如期归还时，可签订本协议。
第三条展期理由
_________。
第四条原贷款金额
_________（大写）。
第五条展期借款金额人民币
_________（大写）。
第六条展期借款利率
月息_________‰。在协议履行中，如国家调整利率，自调日起，按调整利率执行。
第七条原借款期限
自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日止。
第八条展期期限
至_________年_________月_________日止。
第九条在展期内，借款方应主归还借款。到期不还，不再重新展期，按逾期贷款处理。
第十条原合同为保证借款合同时，保证人必须提供认可证明。
第十一条本协议书一式_________份，借款方_________份，贷款方_________份，保证人_________份。
借款方（公章）：_________
法定代表人（签字）：_________
_________年____月____日
贷款方（公章）：_________
法定代表人（签字）：_________
_________年____月____日
合同编号：
借款人姓名：
身份证号码：
贷款人：中国银行分（支）行
保证人：
身份证件号码：
抵押人姓名：
身份证号码：
借贷条款
第一条 贷款金额
贷款人根据借款人的申请，经审查同意向借款人发放个人贷款（以下称贷款），金额为人民币（大写） 元，（小写） 元。
第二条 贷款用途
贷款用于借款人不得以任何理由将贷款挪作他用。如借款人未按本合同约定的用途使用贷款，贷款人有权就挪用贷款部分自挪用之日起按本合同约定的贷款利率上浮 %计收罚息。若遇本合同约定的贷款利率调整，则分段计收罚息。
第三条 贷款利率
按照人民银行有关规定，确定贷款利率为月利率 ‰，利息从贷款放款之日起开始计算并按月结息。借款期限在1年（含）以下的，前述贷款利率为固定利率，无论法定利率是否调整，均执行本合同的约定利率，不分段计息；借款期限在1年以上的，前述贷款利率一年一定，于每一年度的贷款发放日根据当天的法定利率确定应执行的利率，贷款人将在营业场所对法定贷款利率调整情况进行公告。
第四条 贷款期限
为 月，自 年 月 日起至 年 月 日止。实际放款日与到期日以借款借据为准，借款借据为本合同的附件，与本合同具有同等法律效力。
第五条
借款人不可撤销地授权贷款人在本合同生效后，以借款人名义将贷款以转帐形式划入 在银行开立的帐户（开户行： ；帐号： ），以支付本合同第二条所列用途之款项。上述行为视为借款人提用了借款，贷款人有权监督贷款的使用。
第六条
贷款人与借款人双方商定，自贷款发放次月起，借款人按月归还贷款本息（一次性还本付息除外），还款日为每月 日。借款人自愿按下列第 种方式归还贷款本息（如放款日与扣款日不同，首期、末期还款金额按实际天数计算）：
（一）等额本息还款法：每月归还本息之和元；
（二）等额本金还款法：首期归还本息之和元，利息逐月递减；
（三）到期一次还本付息；
（四）其他：
第七条
借款人在中国银行开立 帐户，户名 ，帐号，并保证在每期还款日前存入当期足额还本付息的存款，同时授权贷款人于每月还款日从该帐户中扣收贷款本息。如果该帐户内资金不足偿还当期款项，贷款人即可将借款人在贷款人处开立的其他帐户内的资金与贷款债权相抵销。帐户币种与贷款币种不同的，按抵销当天人民银行对外公布的汇率折算。贷款人为上述扣收行为时，应通知借款人。
第八条
借款人应按期偿还贷款本息，如借款人未按本合同约定归还贷款本息，贷款人有权对逾期贷款本息自逾期之日起按本合同约定的利率上浮%计收罚息。若遇本合同约定的贷款利率调整，则分段计收罚息。借款人以长城信用卡归还贷款本息发生透支，应立即无条件归还透支本金，并按信用卡透支利率支付透支利息。贷款人有权按追偿信用卡透支款办法直接向借款人催收。
第九条
借款人需提前还款的，应提前1个月书面通知贷款人，经贷款人确认后即不可撤销。同时，贷款人有权按提前还款金额的 ‰计收损失补偿金。
第十条
本合同有效期内，发生下列事项的，贷款人有权在以下任何一项或多项事件发生时，宣布本合同项下的贷款提前到期，并向借款人和保证人发出《提前还款函》，要求借款人在《提前还款函》规定的期限内清偿部分或全部贷款本息（包括逾期利息）：
（一）借款人违反本合同约定的条款，足以使贷款人认为借款人将不履行或不能履行归还贷款本息的义务的；
（二）借款人本人因丧失民事行为能力、被宣告失踪、死亡而无继承人、监护人、财产代管人或受遗赠人；
（三）借款人的继承人、监护人、财产代管人或受遗赠人拒绝为借款人履行偿还贷款本息的义务；
（四）借款人连续三个付款期或在本合同期内累计六个付款期未按时偿还贷款本息；
（五）借款人连续三个付款期以信用卡透支方式偿还贷款本息；
（六）借款人挪用借款的；
（七）根据本合同担保条款约定，因担保人违反担保条款的约定，致使担保人需提前履行义务或贷款人提前处分抵押物的；
（八）根据合同法第68条规定，贷款人有确切证据证明的借款人其他可能影响归还贷款人贷款本息的情形。
第十一条
贷款人和借款人双方任何一方需变更合同借贷条款，均须书面通知对方，经双方协商一致，达成书面意见，同时征得担保人书面同意后方可变更。本合同另有约定的除外。
第十二条
订立、执行本合同所需有关费用，按照以下方式承担：
抵押条款
第十三条
抵押人自愿将其享有处分权的财产抵押给贷款人（即抵押权人），作为偿还本合同借贷条款项下之借款的担保，并保证承担法律责任。抵押物详细情况见本合同所附《抵押物清单》。
第十四条
抵押担保范围为本合同项下的贷款本金、利息（包括按本合同第二条约定所计收的罚息、按本合同第八条约定所计收的罚息）、因偿还贷款而引起的信用卡透支款本息以及实现债权的各项费用。
第十五条
抵押期间从抵押登记之日起至主债务履行完毕止。抵押人在本合同抵押设定并登记完毕之日，将该抵押物的他项权利证书或抵押登记证明交存于抵押权人保管。
第十六条
抵押人在抵押期间应妥善保管抵押物，并负责维修、保养，保证抵押物完好无损，并随时接受贷款人的监督检查。
第十七条
抵押物抵押期间由于抵押人的过错造成抵押物价值减少，应由抵押人承担责任，抵押人应在三十天内或贷款人规定的期限内向贷款人提供与减少的价值相当的担保。抵押人不能提供价值相当的担保的，抵押权人可以选择提前处分抵押物以行使抵押权。
第十八条
抵押物抵押期间，抵押人出租抵押物的，须通知贷款人；抵押人以变卖、抵偿债务、赠与等方式处分抵押物的所有权的，须征得贷款人同意。抵押人擅自处分抵押物引起贷款人的损失，由抵押人承担责任。
第十九条
设定抵押物需要到相关主管部门进行抵押登记，抵押人应与贷款人、保证人合作。
第二十条
因发生本合同第十一条所述情况，贷款人宣布提前收回贷款而未受清偿的，贷款人有权提前处分抵押物。
第二十一条
借款人须向 保险公司办理保险，并以抵押权人为保险第一受益人。抵押期间，借款人不得以任何理由中断或撤消保险。为防止保险中断，贷款人可以代替借款人投保，保险费用由借款人承担，保险权益属贷款人。抵押期间，抵押物如发生投保范围内的损失，或者因第三人的行为导致抵押物价值减少，保险赔偿金或损害赔偿金应用于向贷款人提前清偿所担保的债权。
第二十二条
本抵押条款所设立的担保具有独立性，无论何种情况，本抵押条款将不因其所担保的借款条款的无效或可撤销而无效或可撤销。
保证条款
保证人根据借款人的请求，同意为借款人在本合同项下的贷款提供保证担保，保证人承诺并遵守本合同的如下条款：
第二十三条
保证人自愿为借款人提供连带责任保证。在借款人没有按合同约定履行还款义务时，保证人承诺按贷款人要求履行还款义务。
第二十四条
保证责任范围为本合同项下的贷款本金、利息（包括按本合同第二条约定所计收的罚息、按本合同第八条约定所计收的罚息）、因归还贷款本息而引起的信用卡透支款本息以及实现债权的费用。
第二十五条
保证期间从本合同生效之日开始到本合同借贷条款项下债务最后一期还款履行期届满之日起经过两年。贷款人依据本合同借贷条款中的约定，宣布贷款提前到期要求借款人立即清偿部分或全部债务，保证人应当承担保证责任。
第二十六条
若保证人不按合同履行保证责任，贷款人有权向保证人追索，而且仅需通知，贷款人即可将保证人在贷款人处开立的帐户内的资金与担保债权相抵销。帐户币种与贷款币种不同的，按抵销当天人民银行对外公布的汇率折算。
第二十七条
保证人承诺督促借款人按时归还贷款，并按贷款人的要求，帮助贷款人追收借款人的债务。
第二十八条
贷款人与借款人、保证人商定，在贷款人认为必要的情况下，贷款人仅需通知借款人，即可将债权转让给保证人或第三人。保证人同意接受转让的债权，转让的价格不低于借款人所欠贷款本息及罚息、罚金、违约金等之和。
第二十九条
贷款人由于国家利率政策调整而执行新利率的，无须征得保证人的同意。
第三十条
本合同中"借贷条款"如因某种原因导致其部分或全部无效，不影响"保证条款"的效力，保证人仍应按照约定承担责任。
其他条款
第三十一条
本合同履行过程中发生纠纷，合同各方应协商解决，协商不成的，双方同意采用下述第 种方式解决：
（一）由仲裁委员会进行仲裁；
（二）向下述第项所列人民法院起诉。
1、 被告所在地；
2、 合同履行地；
第三十二条
本合同自借款人、贷款人、抵押人、保证人签字或盖章之后生效，本合同中的抵押条款在办妥抵押登记之后生效。
第三十三条
借款人按期偿还本合同约定的债务并履行本合同约定的义务后，本合同即告终止。贷款人将协助借款人到房地产行政主管部门办理抵押注销登记手续，并将抵押物的所有权权属证明文件退还借款人。
第三十四条
借款人、抵押人、保证人不依本合同约定偿还本合同项下债务，贷款人享有追索权。贷款人因行使上述追索权而支出的合理费用，均由借款人承担。
第三十五条
借款人、保证人、抵押人违反本合同时，贷款人可以采用下述第
方式进行强制执行：
（一）通过公证直接强制执行，借款人、保证人、抵押人自愿接受强制执行；
（二）经司法机关裁决后进行强制执行
第三十六条
贷款人有权向有关个人征信系统提供贷款信息；借款人严重违约影响贷款人债权实现时，有权通过向社会公告的形式追究其违约责任。
第三十七条
本合同一式 份，具有同等法律效力，由借款人、贷款人、保证人各执一份，登记、公证机构各存档一份。
第三十八条
其他约定事项：
1、
2、
3、
贷款人（盖章）：授权代表人（签字或盖章）：
借款人（签章）：抵押人（签章）：
保证人（盖章）：法定或授权代表人（签字或盖章）：
合同签订地：
合同签署日期：年 月 日
出借人（甲方）：
借款人（乙方）：
甲、乙双方在平等自愿、友好协商的基础上，达成以下协议：
一、乙方向甲方借款人民币 元整。
二、借款期限为 年，从 年 月 日起至 年 月 日止。
三、借款期限届满，乙方保证返还借款，否则愿意承担一切法律责任。
四、甲方在本协议书签订后二日内将借款交付乙方。
五、甲方未按时将款交付乙方或者乙方未按时还款，违约方应当向守约方支付违约金__________元。
六、本协议一式二份，自甲、乙双方签名并加盖公章（是单位的加盖公章）之日生效，甲、乙双方各执一份为凭。
甲 方： 乙方：
签订∶ 年 月 日
甲方（出资方）：
乙方（借入方）：
第一条：陈述和承诺
1、甲，乙双方均具有承担民事责任，享有民事权利的能力。
2、协议任何一方在证券公司所开立的资金帐户、证券帐户，无关联帐户，无司法强制措施，也无其它或有可能造成本次交易产生任何障碍。
3、 甲方借出资金系自有资金，具有对资金使用和处分的排他性权利。并承诺未以该资 产设置抵押、担保、租赁、托管等其他权利。
4、 乙方作为质押担保的资金系自有资金，具有对资金使用和处理的排他性权利。并承诺 未以该资产设置抵押、担保、租赁、托管等其他权利。
5、 甲方在银行开立的银证转帐帐户无权利瑕疵，合同期间不得挂失，销户等。
6、在借款期间，甲方授权乙方（或乙方指定第三方）行使作为甲方上述资金账户中所持股票上市公司股东、基金和其他有价证券持有者，参加股东大会，并参与投票表决等权利。
第二条：管理方式
1、甲方将下列资金拆借给乙方进行证券投资业务：
资金：人民币总 （大写） 伍仟万 元整（人民币，下同）两个帐号分别为人民币叁仟万元整与贰千万整。总计 人民币（小写）总伍仟万 元整。
期限： 壹 年，甲乙双方的借款期即本合同的有效期，为；20_年 11 月 日 至20_年 11 月 日止。
2、甲方根据乙方要求在 证券 营业部开设证券交易的保证金专用帐户，户名 ，资金帐户，其中包括上海证券帐户和深圳证券帐户。（以下简称甲方帐户），甲方将人民币（大写） 伍仟万元转入该至帐户，及甲方指定的银行托管，本协议任何一方都不得擅自转划证券帐户资金和将股票转走，只限于在此帐户操作。同时乙方将向该帐户以货币形式存入乙方自有资金人民币（大写）贰仟伍百万 元，作为乙方向甲方还款付息的质押金。乙方保证其资金来源的合法性及无可争议的所有权，该质押保证金未设置抵押、担保、租赁、托管等其他权利。
3、本合同中的资金帐户、证券帐户均指合同的第一条第2款及第二条第2款中描述的甲方账户。（托管的帐户）
4、在借款期内，除发生第5款和第7款描述的特殊情况下，甲乙双方均不得擅自提取甲方帐户的资金（除乙方未按期支付甲方利息或者帐户资产达到平仓线，甲方有权向证券公司提请卖出有价证券提取现金的情况外），不得办理银证转帐业务，不得转移有价证券到其他帐
5、借款合同期间，甲、乙一致同意帐户的止损平仓线为80%当某一交易日甲方帐户的资金加股票市值动态降至或低于 陆仟叁佰柒拾伍万元人民币（警戒线）时，乙方应于下一个交易日开市前补足至 陆仟叁佰柒拾伍万 元人民币（警戒线）以上，若该账户总资产低于到平仓线 陆仟万元时，而乙方没有在次日收盘前在甲方帐户中补足 陆仟万则甲方有权进行平仓操作，收回甲方的本息，本协议自行终止，由此引发的一切损失由乙方承担。甲、乙双方不得提出异议。
6、若因市场原因导致协议帐户无法完成平仓变现，其损失最终由乙方承担，乙方最终应以现金方式偿还甲方借款金额及借款金额一年的利息。
7、乙方承诺以甲方资本（大写） 伍仟万 元，（小写） 5000 万元的借款按14%的年利率向甲方支付利息，每半年到期支付二分之一合同约定的利息。一年到期同时支付本金和剩余利息。
8、若乙方未按上述第8条规定将款项即时支付给甲方，甲方有权提请证券营业部对本协议帐户证券及债券进行平仓，以补付借款本金和合同规定的借款金额一年的利息，同时合同终止。由此所造成的一切损失由乙方承担。
9、甲方或乙方需要提前终止借款合同，须提前二个月书面通知对方，若双方同意，根据实际协议时间按 14 %计算出因支付的利息。
10、借款期满或借款合同终止前一天，乙方应将本协议证券账户完成平仓，并共同实施资金交割手续。
11、借款合同到期日或终止日，甲乙双方核定各自的本金和收益，乙方到期后无条件归还甲方的本金（大写） 伍仟万元整（包括约定利息的甲方收益），甲方无条件配合乙方将乙方进行资本金转划具体事项，交割结束后，甲方帐户解除双方监管，本协议资金账户和证券账户完全由甲方支配，乙方对此无异议。
第三条 当事人的权利和义务
1、甲方的权利和义务
A、甲方拥有借出资金的所有权和取得利息的权利。
B、在借款期内，甲方有权了解乙方资金的运作情况（包括运作资产的范围以及收益情况）。有权对资金帐户内的资产进行实时监控，实时查询。在达到平仓线时具有平仓的权利。
C、若乙方违反本借款合同条款，甲方有权单方终止本借款合同，并且甲方有权提请证券营业部单方面办理甲方帐户内的证券变现及资金划转，以弥补甲方的借款本金和约定利息，造成的损失由乙方承担，未能补足部分资金按每日万分之五的利率计息。
D、本协议账户资金加证券资产高于甲方借款金额及应得利息的部分由乙方享有支配权。
2、乙方的权利和义务
A、乙方应在本协议期内保证本协议资本金安全，（银行托管，安全性不存在问题）在合同有效期内，乙方质押保证金如果可能出现有关法律纠纷，乙方应提前尽快通知甲方。若由此给甲方造成的一切经济损失，由乙方向甲方承担赔偿责任。
B、乙方承诺在协议期内，在符合平仓条件情况下，甲方享有对甲方帐户的平仓权和资金提取划转权，乙方承诺对甲方何时、何价实施平仓均无任何疑议，并承担由此产生的任何法律后果。
C、协议履行期间乙方承担帐户发生的业务费用如印花税、交易佣金及其他交易费用。
D、乙方保证，在本协议有效期间，其投资及交易行为必须符合有关法律、法规或章程的要求，如因乙方违反有关法律、法规或章程的规定，而受到行政或刑事处罚，由乙方自行承担，由此给甲方造成的一切经济损失，乙方应向甲方承担赔偿责任。
E、投资盈利，账户总市值超过 玖仟万 元部分，乙方有权向甲方提请提款要求（提款以万数计算），甲方予以协助。
F、协议履行期满，乙方根据本协议约定将甲方资本金及利息一并支付甲方后，本协议任何条文同时终止，本协议证券账户及资金账户支配权完全归属甲方。
第四条 违约责任和纠纷解决
以上条款双方应共同遵守，任何一方若违反本合同，协议自行终止，由此产生的一切损失将由违约方承担。若纠纷不能协商解决，则通过诉讼渠道解决。
第五条 合同生效和终止
1、本协议自甲乙双方签字之日起生效、利息的计算自甲乙双方资金到帐之日起生效。
2、本合同未尽事宜，双方协商解决，可以签定补充协议作为本协议的组成部分。
3、本协议壹式肆份，甲、乙双方各执贰份。
甲方（公章）：_________
乙方（公章）：_________
法定代表人（签字）：_________
法定代表人（签字）：_________
_________年____月____日
_________年____月____日