暑假学生安全保证书（精选33篇）
安全无小事，交通安全从我做起。众多的事故告诉我们，交通事故的发生往往只是行人、车辆一念之间的疏忽、大意。为了进一步增强同学们的交通安全意识和遵守交通法规的自觉性，保障每一位同学的生命安全，保障学生上学、放学路上的交通安全，江义小学校开展自觉遵守交通规则、文明出行的承诺活动。要求每一位学生及家长自觉做到以下承诺：
家长承诺：
1、对孩子履行监护人的义务，保障孩子在校外的交通安全。
2、配合学校加强对孩子的交通安全教育，提高子女的交通安全意识。
3、加强对孩子交通安全管理，发现孩子的不良交通行为及时教育和纠正。
4、指导孩子正确骑行自行车，严格禁止孩子骑电动、摩托车等机动车上学、放学。
5、密切与学校沟通共同教育管理学生。
学生承诺：
1、认真学习交通安全知识，遵守交通法规，提高自己的安全意识和防护自救能力。
2、严格遵守交通法规，骑自行车时不要双手离把、攀扶其他车辆或者手中持物;不
追逐打闹，不三五并肩行驶;严禁后座带人;严禁在校园内骑车;不违章骑车。
3、严禁骑电动、摩托车或其他机动车辆上学。
4、在道路上行走做到：走路靠右行，不违章过马路，“一停二看三通过” ;“红灯停、绿灯行”等。
5、严格遵守“五不”原则：不搭乘证件不全的车辆;不搭乘超载的车辆;不搭乘非
客运车辆;不搭乘司机酒后、疲劳等的车辆;不搭乘危险驾驶的车辆。
6、严格执行学校、家长的交通安全教育。
承诺人 学 生(签名)： 班 级： 年级 班
家 长(签名)：
年 月 日
为了确保我们的冬季卫生安全，拥有一个健康的身体，顺利完成学习任务， 我保证做到以下几点：
1、不私自下河、下湾，不到有水的地方滑冰或游玩。下雪天不在上、下学路上滑冰.
2、自觉遵守交通规则，注意交通安全。不骑车上路，不追爬车辆。
3、过马路要左顾右盼，在确定安全的情况下再过去。
4、不***，不接触易燃易爆物品。
5、不随便触摸电器设备，不打架斗殴。
6、不进入网吧，不吸烟，不喝酒。
7、未经家长同意不私自外出、住宿和远游。
8、不爬高，不进施工工地和有危险的禁区。
9、不吃霉烂、变质的食物。
10、拒绝垃圾食品
11、不吃陌生人提供的食物，拒绝为陌生人带路，以防发生意外。
学生签名：家长签名：
年月日
学生学号因个人需求，欲申请假期留宿公寓房间，住宿时间XX年XX月XX日，至XX年XX月XX日，共天，住宿期间我保证：
1.我保证自觉遵守学校学生公寓管理条例，不违规违纪，听从本楼管理员的管理;
2.不随意占用他人寝室及床位;不带亲戚、朋友、异性进入宿舍;
3.不在室内吸烟、不使用违章电器、不动用明火、不带易燃易爆物品进入，保持室内清洁、卫生;
4.离开宿舍关闭所有电源，锁好门窗;
5.保证时刻注意自身及财产的安全。
6.违反上述规定取消假期住宿资格。
本保证书一式两份
本人签字：
联系电话：
年月日
院系意见(签字)：
为了认真贯彻“安全第一，预防为主”的方针，防止和减少各类事故的发生，暑假期间制定学生安全目标责任书。
请家长加强对学生的监护和教育，教育学生认真遵守学校以下规定：
1、不准私自下溪、河、池塘、沟、水库等水域游泳洗澡或游玩，不准在水边戏水、捞鱼、摸虾等，预防溺水事故发生
2、自觉遵守交通规则，注意交通安全。12岁以下儿童不准骑车上路，努力规范自己的交通行为，预防交通事故的发生。
3、不准***、不准私自上山野炊，不接触易燃易爆物品。
4、掌握安全用电常识，不随便触摸电器设备，使用电器设备由家长指导。
5、不打架斗殴，不搞恶作剧，不做有损自己和他人的`事。
6、高温天气，要采取降温措施，防止中暑。
7、不准进入网吧、营业性歌舞厅等儿童不宜进入的场所。
8、加强卫生习惯养成教育，积极预防手足口病，注意讲究卫生，发现发热等疑似现象要及时到正规医院就诊。并上报学校。
9、不准未经家长同意私自外出、外宿和远游，提高防范意识。
10、不爬高，不进施工工地和有危险的禁区。
如有违反，一切后果由家长负责，与学校老师无任何关系。
学生签名：
家长签名：
XX年6月28日
尊敬的家长同志：
根据上级有关规定，中秋、国庆两节放假时间为：__年9月30日——10月7日，10月8日开学上课。为确保学生度过一个欢乐、祥和的节日，新牟小学特与全体学生及家签订本责任书。
1、严禁学生到池塘、水湾、河流等处玩耍;没有家长的陪同，严禁到海边洗海澡、赶海等。
2、两节放假期间人多、车多，学生应自觉遵守交通规则。乘车时，不坐三无车辆，要密切关注车况，严禁乘坐非法客运车船;步行时，过马路注意来往车辆，不跟车辆抢行，走路要走人行道，靠右行，注意行路文明。
3、外出玩耍时，不爬树，不爬高，不做任何不正当的或危险的游戏;禁止学生出入电子游戏厅、歌舞厅等社会娱乐场所。
4、出游时，应加强自我防范、自我保护意识，防止发生财物遗失、人身伤亡事故;严格要求自己，讲究社会公德，遵守公共秩序。
5、要注意做好传染疾病的预防，如流感、麻疹、流脑、肝炎等;要讲究个人卫生，不随便吃零食，野果;不吃过期和霉烂变质食品，防止食物中毒。
6、假期应养成良好的健康生活习惯，正常作息，按要求完成学习任务，在认真完成老师布置的作业的同时，抽出一定的时间多读书。假期过后，应按时到校。
家长签字：
____年__月__日
为认真贯切落实市委、市政府和市教体局提出创建“平安莱西”的工作要求，推动平安校园创建工作深入开展,努力营造安全、稳定、和谐的育人环境。
_________(中)小学与学生、家长签订交通安全保证书，具体内容如下：
一、家长要认真教育孩子，自觉遵守交通法规，养成良好的行为习惯.不在公路上踢球、游玩、戏闹。
上学、放学要戴好安全帽，放学必须站好路队，中途不准散队、购物、串门、并排走，时时处处注意交通安全。
二、教育孩子乘车时要遵守秩序，注意乘车安全。
三、家长作为孩子的第一监护人，必须保证孩子不乘坐无标识、无证、无牌或不合手续的报废车、农用车及个别家长私自组织的无运营手续的违规车辆。
否则发生问题，后果自负。
四、家长要教育孩子文明乘车，不拥挤，不抢座，不打架，自觉遵守乘车纪律，确保乘车期间的人身安全。
五、现在个别接送学生的车辆超员严重，家长要确保自己的孩子不乘坐超员的车辆。
否则由此引发的各种问题，后果由家长自负。
]六、乘车的学生，家长要监督孩子在规定的时间内到指定的地点等车、坐车。
不得提前出门，更不得在大街上跑闹，扰乱周边居民的.正常生活。
七、家长要督促孩子准时上学，学生不能乘车，但有条件的家长可亲自接送，学校严禁学生独自骑自行车上学。
如果家长违背学校规定，纵容学生违纪、独自骑自行车上学，那么发生的一切问题均有家长负责。
八、家长有权监督司机，使其驾车时不饮酒、不违章、不超员，并按时给车辆消毒，保证为学生创设一个安全、良好的乘车环境，消除一切不安全因素，对违纪的司机，家长有权向有关部门和单位举报。
年级 班
莱西市______(中)小学(章)
为了保证自己有一个健康的身体，能够安心地学习，少让老师和家长操心，我坚决做到以下几点：
1、注意交通安全，遵守交通规则，不闯红灯。
2、不在马路上扒车、追车或抛物击车。
3、不在马路上踢球、跳皮筋、打闹、玩耍。
4、未满十二周岁不在道路上骑自行车。
5、不用湿手、湿布擦电器，不随意玩耍电器。
6、远离高压电器，不在高压线下玩耍。
7、打雷下雨时，不在大树等易导电的物体下躲避。
8、不在建筑施工现场站立、通行、玩耍。
9、上下楼梯有序缓慢右行，不拥挤，不打闹。
10、不在教室里追逐打闹，不翻越门窗。
11、不带棍棒，刀具等危险品上学，不做危险游戏。
12、正确使用剪刀、圆规、铅笔、钢笔等学习用具，避免伤害别人。
13、正确使用体育器材，注意保护自己和他人。
14、参加体育活动时要严格按老师要求去做。
15、不看不健康的书，不进入网吧即娱乐场所。
16、不私自外出，不与人口角斗殴。
17、饭前便后要洗手，不喝生水，不吃腐烂变质食品。
18、不带零食进校园，不到学校周边小摊买食品。
19、不带烟花、炮、火柴、打火机等易燃物品。
20、不吸烟，不***，防火防盗。
21、不跟陌生人走，不接受陌生人的礼物，在校期间没有老师允许不得离开校园。
22、不爬树、电线杆，不到危险的地方去。
23、加强体育锻炼，不与传染病接近，积极参加预防。
24、维护校园文明，确保校内外安全，做文明的小学生。
学生签：
家长签（盖章）：
为了保证自己有一个健康的'身体，能够安心的学习，少让老师和家长操心，我坚决做到以下几点：
1、注意交通安全，遵守交通规则，不闯红灯。
2、遵守乘坐校车安全规定，自觉服从校车司机、管理员的管理。
3、不在马路上踢球、跳皮筋、打闹、玩耍、扒车、追车或抛物击车。
4、不用湿手、湿布擦电器，不随意玩耍电器。
5、远离高压电器，不在高压线下玩。
6、打雷下雨时，不在大树等易导电的物体下躲避。
7、不在建筑施工现场站立、通行、玩耍。
8、上下楼梯有序缓慢右行，不拥挤，不打闹。
9、不在教室里追逐打闹，不翻越门窗。
10、不带棍棒、刀具等危险品上学，不做危险游戏。
11、正确使用剪刀、圆规、铅笔、钢笔等学习用具，避免伤害别人。
12、正确使用体育器材，注意保护自己和他人。
13、参加体育活动时要严格按老师要求去做。
14、不看不健康的书，不进入网吧及娱乐场所。
15、不私自外出，不与人口角斗殴。
16、饭前便后要洗手，不喝生水，不吃腐烂变质食品。
17、不带零食进校园，不到学校周边小摊买食品。
18、不带烟花、炮、火柴、打火机等易燃物品。
19、不吸烟，不***，防火防盗。
20、不跟陌生人走，不接受陌生人的礼物，在校期间没有老师允许不得离开校园。
21、不爬树、不爬电线杆，不到危险的地方去。
22、加强体育锻炼，不与传染病接近，积极参加预防。
23、维护校园文明，确保校内外安全，做文明的小学生。
以上内容条款清晰，责任明确，学生必须遵守保证书的有关内容，不发生任何不安全事情，确保自己的身心安全。
班主任签字：
学生签字：(班级)(姓名)
年 月 日
1、已告知家长本人留宿事宜并经家长同意。
2、不在宿舍存放、使用以下电器：电炉子、电热杯、电饭锅、“热得快”、电水壶、电熨斗、电吹风、电热毯、个人小风扇、小台灯以及未经学校批准使用的.其它电器。不私接电源和乱拉电线。
3、不在宿舍内存放、使用各种火源：蜡烛、酒精炉、煤炉、木炭火锅、液化气灶具以及其它种类火源。宿舍内不挂布帘和床、墙帷子。
4、宿舍内使用微机原则上每宿舍不超过2台，使用微机时，严格遵守《学生宿舍自备微机协议》中的有关规定，不通过微机观看任何带有反动、淫秽等不健康内容的文字、图片、图象或影碟等，保证书《学生暑假安全保证书》。
5、不随意出入异性学生公寓、宿舍内不留宿异性。
6、不晚归，未经学院（部）负责联系人许可，不准在外留宿。
7、未经学生公寓服务中心许可不留宿他人。
8、不在宿舍内酗酒、赌博、吸烟。
9、不在宿舍区打架斗殴、聚众滋事。
10、不参加任何性质的传销活动。
学校章：
学生签字：
班主任签字：
家长签字：
7月9日
本人因，欲在寒假留校住宿，学校及学院(部)已经明确告知我相关安全要求以及注意事项，为此，本人向学校做出如下保证：
1、已告知家长本人留宿事宜并经家长同意。
2、不在宿舍存放、使用以下电器：电炉子、电热杯、电饭锅、“热得快”、电水壶、电熨斗、电吹风、电热毯、个人小风扇、小台灯以及未经学校批准使用的其它电器。不私接电源和乱拉电线。
3、不在宿舍内存放、使用各种火源：蜡烛、酒精炉、煤炉、木炭火锅、液化气灶具以及其它种类火源。宿舍内不挂布帘和床、墙帷子。
4、宿舍内使用微机原则上每宿舍不超过2台，使用微机时，严格遵守《学生宿舍自备微机协议》中的有关规定，不通过微机观看任何带有反动、淫秽等不健康内容的'文字、图片、图象或影碟等。
5、不随意出入异性学生公寓、宿舍内不留宿异性。
6、不晚归，未经学院(部)负责联系人许可，不准在外留宿。
7、未经学生公寓服务中心许可不留宿他人。
8、不在宿舍内酗酒、赌博、吸烟。
9、不在宿舍区打架斗殴、聚众滋事。
10、不参加任何性质的传销活动。
如果本人在寒假在校住宿期间违反法律法规的规定，违反社会公共行为准则、学校的规章制度或者纪律，实施按本人年龄和认知能力应当知道具有危险或者可能危及他人的行为的，造成伤害事故的，本人愿依法承担相应的责任。本一式三份学校、学院(部)、学生个人各一份。
做一名遵守纪律的好学生，做一名合格的“安全监督员”(见到不利现象，多给同学提醒，并及时向老师汇报。)
保证人：
20xx年xx月xx日
根据上级文件精神，我校于20xx年6月底以前集中对学生进行了安全教育。为了学生的健康成长，使他们能够度过一个平安、祥和、愉快而有意义的假期，特与学生签订暑期安全承诺书。
一、除了学校对学生进行暑假安全集中教育外，各班也要在学生离校前认真组织学生进行安全再教育，增强学生“安全第一”的意识，教会他们一些自我防范、自我保护的知识和本领。
二、教育学生遵守社会公德，弘扬社会正气，尊老爱幼，鼓励他们做一些力所能及的家务劳动。
三、严禁学生到游戏室、网吧等不利学生身心健康发展的场所。
四、采取积极措施，防止各种意外事故的.发生：
1、不要擅自到水域玩耍或游泳;
2、不准***，严禁野外用火，要安全使用蚊香和蜡烛;
3、注意安全用电，防雷电，防山洪;
4、注意饮食卫生，防止食物中毒，防止中暑;
5、注意交通安全，不要乘坐“三无”车辆或船只;
6、注意户外活动安全，不在人多的地方聚集，远离危险地带，不做危险游戏，不私自外出游玩。
五、有计划地温习功课，完成假期作业，养成良好的习惯。练一手好字，读一本好书，做一些小发明、小创造、小制作等，丰富学生暑假生活。
中学寒假安全保证书
为度过一个安全、健康、愉快的寒假，特向家长老师作如下保证：
一、遵守交通法规，注意安全，不在马路上骑自行车，不在道路上追逐打闹、玩耍、游戏不追车，不爬车;乘坐交通工具保障安全，不乘坐无牌无证车辆，不骑坐摩托车。乘车时不将头、手伸出窗外。乘车注意文明礼貌，主动给老人和残疾人让座，不在车厢内大声吵闹。
二、不燃放鞭炮，如果要燃放，必须有家长陪同。不***、易燃易爆危险品及火枪，***，仿-真-枪等危险玩具。
三、注意用电安全，不乱动电源、插座及各种电器，不私自拆装或操作电器设备。
四、不携带火柴、打火机等火种或汽油、爆竹等易燃易爆物品进入校园、树林、果园、操场、草坪等容易出危险的地方，不放火烧荒。不随意焚烧废纸杂物。
五、严禁到水库、河道等有冰的地方玩耍，若发生事故，要大声呼救。
六、同学们要养成良好的卫生习惯，不买“三无”食品，不大吃大喝，多锻炼，生活要有规律，提高身体素质。
七、自觉抵制不良诱-惑，不看不健康书籍和不健康影视制品，不玩不健康游戏，不到游戏厅、录像厅、网吧等不健康场所玩耍。
八、每个同学要不听、不信、不传、不参与封建迷信活动，坚决抵制邪教活动。
九、加强自我保护意识。遇到敲诈勒索、拦路抢劫及时告诉父母或打电话报警。不接受陌生人的小恩小惠，不被陌生人的甜言蜜语所迷惑，防止被拐骗、拐卖。注意防盗，外出时关好门窗，不让陌生人入室。
十、利用假期多读书，读好书，用书籍丰富自己的精神生活。
十一、认真完成假期作业，为新学期的学习奠定良好的基础。
十二、听从父母教导，主动承担力所能及的家务劳动，助人为乐，多做好事。
十三、讲文明，有礼貌，待人接物体现中学生的良好精神风貌。
总之，不到危险的地方去，不做不安全的事情，多做有益于社会、集体和他人的事情，过一个安全、充实、有意义的寒假。
作为王家小学的一名学生，在假期间由于不参加假期辅导，我自愿承诺在其他
同学参加假期辅导时不到校园周边骚扰同学，不做违反学校纪律的事，如有违反将 接受学校给予的处分，如发生安全事故，责任自负。并承诺遵守以下假期注意事项，如有违反并发生安全事故，一切安全责任自负。
1、自觉遵守交通规则，注意交通安全，控制自己的外出时间，保证不出交通意外。
2、不到水库、池塘、机井、河流等危险地方游玩，如滑冰、玩水等。
3、注意用电安全，不私自拆家用电器设备，不在变压器、高压线下玩耍。
4、遵守安全规则，没有家长陪伴，不得私自结伙乘车、乘船外出。
5、注意防水、防火、防触电，不随便***，正确使用燃气灶。
6、遵纪守法。不与社会不良人员交往，不参与任何违规违法活动，不参加赌博及封建迷信活动等。
7、注意饮食卫生，不吃不清洁、变质的食物，不乱买零食，防止食物中毒。
8、假期内禁止燃放烟花爆竹，以免发生事故和造成不应有的损害、损失等。
9、外出必须经家长同意或由家长陪伴。
10、在家长的监督指导下，参加一些有教育意义的活动。
11、不看内容不健康的报刊、杂志、读物、影视等，以确保学生的心理卫生、健康。
以上内容条款清晰，责任明确，学生必须遵守保证书的有关内容，在假期内不发生任何不安全事情，并按时安全返校上课。
X年XX月XX日
1、加强自我保护意识。遇到敲诈勒索、拦路抢劫及时告诉父母或打电话报警。不接受陌生人的小恩小惠，不被陌生人的甜言蜜语所迷惑，防止被拐骗、拐卖。
2、禁止到游戏厅、录像厅、网吧等不健康场所玩耍。
3、严禁到水库、深潭等危险地方玩水、滑水。不到断崖、深沟等地方玩耍。外出要告诉家长。
4、严禁吸烟、喝酒。提倡节约，禁止铺张浪费。
5、注意用电安全，严禁私拉乱扯电线，湿手触摸电器，带电作业，防止被电击伤。
6、注意防火安全，不带火种，不在树林、荒坡、草坪等地方点易燃物品，不放烟花爆竹，不玩危险的化学药品等，发现火灾及时拨打119，不得逞能上前扑火。
7、防食物中毒。不食过期、“三无”食品、不爆吃爆喝，生活要有规律
8遵守交通规则，注意乘车安全，不骑摩托车，不开机动车辆，骑自行车时严禁带人，不在道路上玩耍、遇到危险车辆赶紧避让确保交通安全。
9小心、安全使用煤气、液化气灶具等。防止中毒事件的发生。
10外出走亲访友，万一迷路不要惊慌，要呆在原地等候父母或拨110请求帮助。
11同学们不参与各种形式的封建迷信和赌博活动，从小养成“崇尚科学，远离毒品”的良好习惯。
12、不偷不抢，不拉帮结伙、不打架斗殴。不携带管制刀具，加强自我保护意识。
13、同学们一定要记住的几个常用紧急电话：警情110、火警119、急救120。
学生签字：
____年__月__日
尊敬的：
我是一名初三学生，马上就要放暑假了，我保证做到：
1、自觉遵守交通规则，注意交通安全，控制自己的外出时间，保证不出交通意外。
2、不到水库、池塘、机井、河流等危险地方游玩，如滑冰、玩水等。
3、注意用电安全，不私自拆家用电器设备，不在变压器、高压线下玩耍。
4、遵守安全规则，没有家长陪伴，不得私自结伙乘车、乘船外出。
5、注意防水、防火、防触电，不随便***，正确使用燃气灶。
6、遵纪守法。不与社会不良人员交往，不参与任何违规违法活动，不参加赌博及封建迷信活动等。
7、注意饮食卫生，不吃不清洁、变质的食物，不乱买零食，防止食物中毒。
8、假期内禁止燃放烟花爆竹，以免发生事故和造成不应有的'损害、损失等。
9、外出必须经家长同意或由家长陪伴。
10、在家长的监督指导下，参加一些有教育意义的活动。
11、不看内容不健康的报刊、杂志、读物、影视等，以确保学生的心理卫生、健康。
致此
敬礼！
保证人：
X年XX月XX日
1、认真学习、遵守《小学生守则》、《小学生日常行为规范》和《学校安全制度》，听从学校老师和家长的教导，不做任何违反安全常规的事。
2、交通安全：未满12周岁的学生不能骑自行车上路，禁止学生驾驶机动车辆；道路上要注意遵守交通规则，远路拐弯及十字路口要小心通过；不攀爬、追逐机动车辆，不搭乘“三无”（无牌、无证、无照）车、农用车、超载车、摩托车等；不在公路上踢球、游玩、奔跑、嬉戏打闹，时时处处注意交通安全。
3、防溺水，不到大口井、化卤区、池塘等危险的地方游泳、洗澡、玩耍、活动。
4、消防安全：不得携带火种、不***或私自点火，不接触易燃易爆物品和随便燃放烟花、爆竹。
5、食品卫生安全：不购买、食用“三无”（无产地、无商标、无生产日期）食品及过期和考霉烂变质的食品；不要随便购买零食，严防食物中毒。
6、传染病的预防：勤洗手、勤洗脸、勤洗澡、勤换衣，切实搞好个人卫生和室内外的环境卫生，注意室内通风换气，保持室内空气清新，养成良好的卫生习惯，并随时掌握学生的健康状况，注意预防各种传染性疾病。
7、用电安全：不随意接触电源和带电电器、爬电线杆等。
8、遵守社会公德，遵纪守法。不围观和参与各种形式的赌博或变相赌博；不沾染毒品；不参与打架斗殴；不吸烟、酗酒、毁坏公物。不参与邪教组织和参加封建迷信活动；不偷、不抢、不骗。
9 、不进行不安全的戏闹，如乱抛石头、土粒、杂物，拿弹弓、木棍、铁器、刀具等逅逐戏打；不得在未告知家长的情况下私自外出、外宿、远游。学生外出时应向家长交待去向。
10、注意取暖安全：预防烫伤、烧伤，预防煤气中毒。
学生签名：
x年xx月xx日
一、遵守学校规定，维护校园安全,建设和谐校园。
1、不携带公安机关明令禁止的管制刀具及不属于学习用具的一切利器或者铁条、钢管、木棒等易伤人的危险物品以及易燃、易爆、有毒、有严重腐蚀性的物品到校。
2、不在校内追逐打闹，不坐在走廊栏杆上、窗户上，不从楼上往下抛掷任何物品，打扫卫生擦窗户时一定要确保安全。
3、不攀爬翻越围墙、建筑物，不到学校建筑施工场地玩耍活动;
4、上下楼梯靠右行走,不有意在楼梯走道制造堵塞和拥挤，用膳就餐不争先恐后。
5、爱护校园内的电线、电器、电器开关、插座;有损坏现象的不触摸，不自行修理，及时报告学校或老师，由学校派人修理。
6、体育活动、实训课严格服从老师指挥，严守操作规程，不擅自行动，严防安全事故发生，不在体育设施上做危险动作。
7、不在校园内骑自行车;不骑摩托车上学。
8、佩带校牌出入校园，严格遵守请假制度，不私自外出游玩、不逃学、不出走，放假期间不滞留学校，及时回家，按时返校。
二、遵守交通法规，维护社会秩序。
9、遵守交通法规，不盲目抢道、强行抢道，骑行自行车时不并排而行;不在道路上相互追逐、赛车，步行时走右行人行道。
10、校外不与不良分子交往，不参加小团伙，不与人冲突、打架斗殴，不义气用事做违法的事，不因小事鲁莽冲动而铸大错，不纠结他人在校园周围闲逛、滋事。
11、绝不离家出走，未经家长同意不在别人家过夜，不留别人在自己家过夜，住校生不容留别人住宿，通校生不进入学校宿舍。
12、不进入法律、法规规定未成人不宜进入的营业歌舞厅等娱乐场所，不进营业性网吧，不喝酒、吸烟。
13、顶岗实习期间严格遵守学校和企业相关的安全制度和条例。
三、珍惜生命，不做危险的事。
14、绝不私自到游泳池或下河玩水、游泳。
15、不从事各种冒险行动，不擅自外出郊游、野餐。
16、同学间发生矛盾时我能控制自己的情绪，绝不因冲动而动刀、棒、石头、火等能造成人身伤害的东西。
17、学会判明是非，不做其他任何妨害人身及财产安全的事情。
18、坚决做到：拒绝毒品，反对邪教，崇尚科学，建立正确的人生观和价值观。
上述承诺，承诺人将严格守约，请老师和家长的监督。
承诺人：
班级：
班主任签名：
家长签名：
XX年XX月XX日
按照化学学院20xx年关于安全防火工作的要求，为防止火灾发生，保证广大研究生的.生命财产安全，做好研究生宿舍和实验室防火安全工作，学院要求每位研究生做出以下保证：
1、坚决杜绝在寝室使用热得快、电饭煲等电热器具，不在寝室内使用明火，燃烛看书，不在寝室内吸烟。
2、不在寝室走廊、厕所烧废纸杂物，不将火种倒入或扔进垃圾道内。
3、不私接电源，电器设备发生故障时，及时报告，不得私自拆修。
4、离开寝室时随手关灯，台灯不要靠近枕头和被褥，不存放酒精等危险品。
5、爱护楼内的消防设施，不随便动用消防设备和灭火器材，发现火灾迅速拨打火警电话119。
6、研究生在实验室进行试实验工作时应自觉遵守执行学校的防火“六不准、班后防火五不走”制度，严格按本实验室的具体要求进行实验操作（绝对禁止使用明火做实验的绝对不能使用明火），严禁在实验室使用电炉类电器取暖。
保证人：
学号：
所在宿舍及房间号：
所在实验室及房间号：
时间：20xx年x月x日
作为xx中学初三xx班的一名学生，在假期间由于不参加假期辅导，我自愿承诺在其他同学参加假期辅导时不到校园周边骚扰同学，不做违反学校纪律的事，如有违反将接受学校给予的处分，如发生安全事故，责任自负。并承诺遵守以下假期注意事项，如有违反并发生安全事故，一切安全责任自负。
1、自觉遵守交通规则，注意交通安全，控制自己的外出时间，保证不出交通意外。
2、不到水库、池塘、机井、河流等危险地方游玩，如滑冰、玩水等。
3、注意用电安全，不私自拆家用电器设备，不在变压器、高压线下玩耍。
4、遵守安全规则，没有家长陪伴，不得私自结伙乘车、乘船外出。
5、注意防水、防火、防触电，不随便***，正确使用燃气灶。
6、遵纪守法。不与社会不良人员交往，不参与任何违规违法活动，不参加赌博及封建迷信活动等。
7、注意饮食卫生，不吃不清洁、变质的食物，不乱买零食，防止食物中毒。
8、假期内禁止燃放烟花爆竹，以免发生事故和造成不应有的损害、损失等。
9、外出必须经家长同意或由家长陪伴。
10、在家长的监督指导下，参加一些有教育意义的活动。
11、不看内容不健康的报刊、杂志、读物、影视等，以确保学生的心理卫生、健康。
以上内容条款清晰，责任明确，学生必须遵守保证书的`有关内容，在假期内不发生任何不安全事情，并按时安全返校上课。
保证人：
20xx年xx月xx日
1、遵守法纪法规，做文明公民，自觉维护学院和大学生形象。
2、遵守校规校纪，按时完成教学计划规定的学习任务，积极参加学校、系和班级组织的文体活动。
3、自觉服从学校管理，主动配合班级工作，自觉履行学生的义务。
4、外宿期间的人身、财产安全全部由其本人负责，学校概不承担任何责任。
5、在外宿期间，由学生家长负责对其学习和生活的监督;学生本人应定期向辅导员汇报思想和学习方面的情况。
6、学校有权对外宿学生不定期进行抽查。如发现有违反保证书有关规定的，学校可根据情况责令外宿学生回校住宿，情节严重的，将酌情给予校纪处分。
注：上述程序办完后复印四份，分别由申请人(或家长)、辅导员、系、学生处留存。
学生家长意见及保证：
学生家长签字：
辅导员意见：
辅导员签章：
系(院、部)意见：
系(院、部)签章：
学生处意见：
学生处签章：
院领导意见：
院领导签章：
日期：
安全重于泰山，也是健康成长、快乐生活的保证。为确保自身安全，我郑重承诺：
一、 不打架斗殴，不搞恶作剧，不做有损自己和他人的事。
二、 崇尚科学，反对迷信，不参加邪教活动，不看不健康的书籍。
三、自觉远离危险水域，不在危险水域周边玩耍，不到危险水域进行洗澡钓鱼等与涉水有关的活动，严防溺水。
四、放学后不滞留学校，在第一时间到家向家长(监护人)报平安;不私自离家出走，未经家长(监护人)同意不在外过夜，不许留别人在自己家过夜;不进入营业性歌舞厅、酒吧、网吧、游戏机室等娱乐场所，不喝酒，不吸烟，不***，远离毒。
五、不与社会闲杂人员及不良分子交往，不参加小团伙，不打架斗殴，不意气用事做违法的事，不纠结他人在校园周围闲逛或寻衅滋事。有事及时与老师和家长(监护人)报告，或想办法拨打110报警电话。
六、养成良好饮食卫生习惯，不喝生水，不吃腐烂水果以及变质食品，不吃“三无”食品，预防疾病或中毒现象发生。
七、不携带管制刀具及不属于学习用具的一切利器或者铁条、钢管、木棒等易伤人的危险品以及易燃、易爆、有毒、有腐蚀性的物品到校。
八、不在校内追逐打闹，不攀爬翻越围墙、建筑物，不坐在走廊栏杆上、窗户上，不从楼上往下抛掷任何物品，打扫卫生擦窗户时一定要确保安全。
九、自觉遵守上、下楼梯秩序，上、下楼梯靠右行走，不拥挤、不并行、不拉扯，防止踩踏。
十、爱护校内的用电设施及设备，不私自乱扯电线，不玩弄电器，发现电器开关、插座等有损坏现象时不触摸、不自行修理，及时报告学校和老师。
学生签字：
家长签字：
x年x月x日
为加强学生安全管理工作，警钟长鸣，增强师生安全意识，遏制重大安全事故的.发生，确保师生的生命财产安全，根据省市县文件规定，班主任与学生签订安全责任保证书。
1、在学校不***、不玩弄电器，不乱接电线插头2、不用明火寻找物品，不点燃纸张等可燃物品，不携带火机、火柴等易燃易爆物品。宿舍内禁止用蜡烛照明。
3、放学回家不在野外焚烧荒山，秸秆等。
4、住校生不在外留宿。
5、不攀爬院墙，树木等。
6、不买、不吃三无产品，不吃变质和不熟、有毒食品。
7、不在校园内骑车，不在马路上骑摩托车等机动车辆。
8、不乘坐无牌、无证、改装车辆，不乘坐超载车辆。
9、不准冬天上河里溜冰，不准在深水中洗澡、玩耍。
10、在公路上要严格遵守交通规则，不在公路上踢球游玩。
11、远离烟花爆竹，远离。
12、住校生外出一定要找班主任请假，批准后方可外出，走读生放学后要及时回家。
13、晚上放学后要关好门窗，关闭电灯，关闭微机电源
14、一旦发生安全事故，要学会自救，并及时向相关人员、部门报告。
以上规定，全体学生、班主任要坚决贯彻执行。因不按规定执行，发生的安全事故，学校将按照上级有关文件要求严肃处理。
保证人：
20xx年xx月xx日
现有学生家长车辆，自愿让学生乘坐车号
1、家长要提高安全意识，对自己孩子的安全负责任，不可 松懈和儿戏，也不能存在侥幸心理。
2、 家长要教育孩子遵守交通规则。 乘车时， 要等车停稳后， 再有秩序地上下车，同学之间要相互照顾和谦让，不拥挤打闹， 放学时，不要在途中玩耍，按时回家。
3、珍爱生命，安全第一，家长要加强对学生的安全教育， 如因学生不能遵守上级有关法律法规、学校规章和要求违反安 全责任书的`规定，造成不良后果的将由家长承担全部责任。
4、希望家长与学校密切配合，共同努力，使您的孩子在学 生时期既幸福快乐，又学习进步，成为未来有用人才。
学生签字：
班级：
家长签字：
x年xx月xx日
为了树立学生在顶岗实习期间的安全意识，避免不安全事故发生，保证实习工作顺利进行，特签订此安全保证书。顶岗实习期间(从学校出发到返校)，参加顶岗实习的学生应自觉做到以下几点。
1、参加实践者应当先征求家长同意，应于实习前将家长同意实习的意见书交至系部。
2、严格遵守实践单位规章制度，自觉树立安全意识、团结协作意识和纪律观念。
3、严格遵守劳动纪律，不迟到、不早退、不旷工。实习期间不得擅自离开实习地点(单位或宿舍)或中途停止实习，如遇到特殊情况应以书面的形式提出申请，经同意后才能离开。
4、珍惜学院荣誉及自身健康安全，不做任何影响生产安全和生命安全的事情。从事实习安排以外的活动时必须有为自己负责的态度。
5、随时注意自己的人身和财物安全，若出现生病等异常情况及时向单位主管领导、指导教师或班主任报告。
6、严格按实习单位规定进行见习和操作，注意防火、防电、防水等，不去游泳池、江、河、湖、海等地游泳或洗澡。
7、严格遵守交通规则等法律法规，不做违法乱纪行为，不参加传销等非法活动。
8、不参与损害学院和实践单位名誉的任何活动。
9、参加实习前应自觉签订此安全保证书。
保证人：
20xx年X月X日
为了保证自己有一个健康的身体，能够安心地学习，少让老师和家长操心，我坚决做到以下几点：
1、 注意交通安全，遵守交通规则，不闯红灯。
2、 不在马路上扒车、追车或抛物击车。
3、 不在马路上踢球、跳皮筋、打闹、玩耍。
4、 未满十二周岁不在道路上骑自行车。
5、 不用湿手、湿布擦电器，不随意玩耍电器。
6、 远离高压电器，不在高压线下玩耍。
7、 打雷下雨时，不在大树等易导电的物体下躲避。
8、 不在建筑施工现场站立、通行、玩耍。
9、 上下楼梯有序缓慢右行，不拥挤，不打闹。
10、 不在教室里追逐打闹，不翻越门窗。
11、 不带棍棒，刀具等危险品上学，不做危险游戏。
12、 正确使用剪刀、圆规、铅笔、钢笔等学习用具，避免伤害别人。
13、 正确使用体育器材，注意保护自己和他人。
14、 参加体育活动时要严格按老师要求去做。
15、 不看不健康的书，不进入网吧即娱乐场所。
16、 不私自外出，不与人口角斗殴。
17、 饭前便后要洗手，不喝生水，不吃腐烂变质食品。
18、 不带零食进校园，不到学校周边小摊买食品。
19、 不带烟花、炮、火柴、打火机等易燃物品。
20、 不吸烟，不***，防火防盗。
21、 不跟陌生人走，不接受陌生人的礼物，在校期间没有老师允许不得离开校园。
22、 不爬树、电线杆，不到危险的地方去。
23、 加强体育锻炼，不与传染病接近，积极参加预防。
24、 维护校园文明，确保校内外安全，做文明的小学生。
保证人：
X年XX月XX日
为构建和谐的教育发展环境，进一步维护师生生命安全，全面提高教育质量，确保学生健康，特向本校全体师生、广大家长庄严承诺：
一、认真贯彻落实《中小学幼儿园安全管理办法》，建立健全学校安全管理责任制，严格执行各项安全管理制度，高度重视并做实、细化学校安全管理工作。
二、加强学生安全教育和培训通过板报、橱窗、班会、队会等形式，开展多种形式的安全教育和培训，对学生进行交通、饮食卫生、活动、治安、以及防触电、防煤气中毒、防网络伤害等安全教育，创造条件组织学校安全应急演练，提高学生的安全意识和自我保护能力、安全防范能力。
三、加强学生安全管理对在校学生实行全天候管理，只要有学生在校，就有教师值班进行跟踪管理合理安排学校作息时间，实行学生放学排队制度，由教师护送通过马路，确保学生的交通安全。
四、密切家校联系通过家长会、致家长信等形式，督促家长重视孩子安全，加强对子女的教育和管理，努力减少学生离校期间因家长管理不到位而出现的学生伤害事故。
五、加大安全隐患排查与整改力度经常性、有计划地开展安全隐患排查，建立安全隐患排查与整改工作责任制，对排查出的安全隐患，及时整改。
六、加强学校治安和周边环境治理工作加强学校安全保卫制度，建立完善领导带班制度；积极争取当地公安部门支持，做好学校治安秩序整治和周边环境治理工作，创造良好的育人环境，确保教育教学正常开展。
七、加强安全工作的检查督导加强对安全教育，安全管理、安全隐患排查与整改情况的督导检查，并将安全工作作为教职员工工作考核的重要内容，确保全体教师认识上位，工作到位，保证质量。
为了确保我们的孩子在暑假培训期间的人身安全，明确责任，增强安全意识，营造一个良好学习环境，让每一个同学都度过一个难忘而美好的假期，家长委员会全体成员特签订本安全协议书：
1.监护人应对学生开展安全和遵纪守法教育。学生在学习期间，家长对孩子要进行安全教育和思想动员，在上放学路上，请学生自觉遵守交通规则，确保安全。请家长记清学习班上课放学时间，学生在离开学习班与回家的过程中发生任何意外辅导老师不予负责，希望各位家长能积极配合，对孩子进行教育督促。
2.监护人应对学生上学放学及放假时间安全承担责任，严禁学生骑自行车、电动车或摩托车上学，对学生上学和放学路上的安全辅导教师不承担任何责任。
3.辅导期间严禁***、玩电、玩水、玩炮、火炮、玩锐刃钝器物等危险物品，严禁将以上危险器物带入校内，因此发生赔偿纠纷，由肇事方承担全部责任。
4.学习期间，如遇恶劣天气，家长应提醒孩子推迟上学，放学时教师应提醒学生推迟放学，并告知家长。学生有事外出应向任课教师请假，并告知家长。学习期间严禁学生私自到塘、河、沟、水库等洗澡，严禁到网吧上网。未到校或私自离校，教师应及时电话通知学生的监护人。下课休息期间不允许学生私自到培训点外活动或购买零食。
5.如遇特殊情况，孩子无法来上课，请您及时给家教老师请假，无论是亲自请假还是打电话请假，请勿必告知任课教师，以免出现孩子无故旷课现象，由无故旷课而产生的安全等问题与辅导教师无关。
6.学生可以提前20分钟到校，放学后应立即离培训点回家。放学后孩子若没按时回家，请家长及时与负责老师联系。
7.任何学生不得私自缺课，如有特殊事情不能参加，请家长与老师联系。
8.本协议人手一份，自签字之日起生效，有效期为学生在该培训点学习的整个过程。学生在该中心学习终止，协议自动废除无效。
此致
敬礼
保证人;
日期：x年xx月xx日
为了我的自身安全，我保证在假期中做到以下几点：
1、不到河、湾等有水的地方去玩。以防溺水丧命。
2、走在路上要遵守交通规则，不爬车、不追车。
3、不上墙爬屋、不上树或下井挖鸟。
4、不***、不乱动电器。
5、不到铁路边玩耍。
6、养成良好的卫生习惯，不吃腐烂变质的食物。
7、外出要告诉家长，不随便外出。
8、严格遵守社会的法律法规和学校的规章制度。
9、按学校规定的时间到校，不迟到，不旷课，不早退。
10、团结同学，尊敬师长，认真完成老师布置的暑假作业。
11、不玩管制刀具、棍棒等与学习无关的物品。
我保证以上面的条款严格要求自己，若有违反，承担一切责任，与学校老师无关。
此致
敬礼
保证人;
日期：x年xx月xx日
为了做好冬季安全，做一个安全守法的好学生，不做违反学校纪律的事，并承诺遵守以下注意事项，如有违反并发生安全事故，一切安全责任自负。
1、自觉遵守交通规则，注意交通安全，控制自己的外出时间，保证不出交通意外。
2、不到水库、池塘、机井、河流等危险地方游玩，如滑冰、玩水等。
3、注意用电安全，不私自拆家用电器设备，不在变压器、高压线下玩耍。
4、遵守安全规则，没有家长陪伴，不得私自结伙乘车、乘船外出。
5、注意防水、防火、防触电，不随便***，正确使用电器。
6、遵纪守法。不与社会不良人员交往，不参与任何违规违法活动，不参加赌博及封建迷信活动等。
7、注意饮食卫生，不吃不清洁、变质的食物，不乱买零食，防止食物中毒。
8、假期内禁止燃放烟花爆竹，以免发生事故和造成不应有的损害、损失等。
9、外出必须经家长同意或由家长陪伴。
10、在家长的监督指导下，参加一些有教育意义的活动。
11、不看内容不健康的报刊、杂志、读物、影视等，以确保学生的心理卫生、健康。
12、严禁学生(未满12周岁)在上下学、节假日骑车，过马路时要做到一慢、二看、三通过，不准在道路上嬉戏、追逐、打闹，做到文明行走。
以上内容条款清晰，责任明确，学生必须遵守保证书的有关内容，不发生任何不安全事情。
学生签字：
____年__月__日
生命只有一次，安全从我做起。为了保障自己的人身安全，尊重和珍惜生命，提高自己的安全意识，确保学校安全有序的学习和生活环境。从即日起，我郑重向学校保证：
1、我将提高自己的防火意识。不在校园内***、烤火、点蜡烛、焚烧纸物、燃放鞭炮，不私接电源，不触碰电线。不在宿舍内私自接线，安装插座、存放或使用高功率电器(电饭锅、电热棒、电热毯等违禁电器)。使用各类电器时，认真做到“人走电关”。不违反《消防法》的有关规定，不损坏消防设施和安全标志，如灭火器、室内外消防栓、应急灯、安全出口指示灯等。
2、我将提高自己的防盗意识，妥善保管自己的贵重物品，数额较大的现金及时存入银行，防止被盗和丢失;不在宿舍内经商，不允许销售人员随便进入宿舍内，不在学生宿舍留宿异性和外来人员，出门后及锁门，防止他人“顺手牵羊”。
3、我将认真遵守交通规则，高度重视交通安全，行走靠右，不抢道，不占道，不在公路上打闹，骑自行车不带人，不骑飞车或作双手离把、互相追逐的危险行为，做到“一停二看三通过”，出入校园时，选择安全性高的交通工具(例如校车)，不乘无证、车况不好和超载车辆。最大限度避免造成不必要的人身伤害和意外事故。
4、我将不到校外无卫生保证的饮食场所用餐，不去无正规营业执照的`食品摊铺，尽量提醒同学及他人注意饮食安全。
5、我将养成健康上网习惯，自觉遵守国家计算机网络安全管理办法的规章制度、社会法规，加强网络安全的信息保密工作，不利用计算机网络从事危害国家安全、泄露国家秘密等犯罪活动。
6、在外出求职应聘、家教及打工时，我将提醒自身增强自我安全意识、不听信不正规广告，谨防上当受骗和人身意外伤害。
7、我将做到未经批准不无故旷课，严格遵守请假制度，不私自外出游玩、逃学、出走，放假期间不滞留学校，及时回家，及时返校。未经学校批准，不私自离校及校外租房居住，无正当理由不迟归，不夜不归宿，不在学生宿舍留宿异性和外来人员。
8、我保证做到 不在宿舍、教师、图书馆等公共场所赌博、酗酒、打架斗殴、聚众起哄及其他影响和干扰其它同学正常生活秩序的违法违纪行为。
9、在外游玩时，谨遵带队人员安全指挥，不到危险地带拍照、嬉戏。
10、我将承诺与同学之间团结友爱，不与他人吵口打架，不藏匿、使用或为他人提供各类管制器具，不帮他人斗殴或请校外人报复同学，不以任何方式索取、偷盗他人钱物。
本人已经明确以上安全承诺，并保证认真遵守。若因违反以上规定造成任何事故，本人愿意承担一切责任，并接受相应的校纪校规处分。
保证人签名： 电话：
保证人家长签名： 电话：
20 年 月 日
暑假即将到来，为了让暑假过的安全、愉快、充实、有意义，我决定做到以下几点：
一、 遵守交通规则，不骑摩托车，不骑英雄车，不骑车带人，不追车，不爬车，不乘坐无牌无证、无正当手续的车辆。
二、 不私自下河下湾。遵守社会公德，不拉帮结伙，不打架斗殴，不参加等组织。
三、 不随意触摸电器，不私拉乱接电线。
四、 不***，不携带火柴、打火机等火种或汽油、爆竹等易燃易爆物品进入校园、树林、果园、操尝草坪等容易出危险的地方，不放火烧荒。不随意焚烧废纸杂物。
五、 加强锻炼，讲究卫生，增强防病意识，不到人员密集的地方去，预防手足并甲型h1n1等传染病的发生。
六、 不吸烟、不喝酒，不吃不洁净的食物。
七、 体谅父母，多帮助家长做力所能及的农活和家务。
八、 利用假期多读书，读好书，用书籍丰富自己的精神生活。自觉抵制不良诱惑，不去营业性网吧，不看不健康书籍和不健康影视制品，不玩不健康游戏。
九、 利用假期进行社会实践活动，耳闻目睹当前城乡巨变，体会改革开放的伟大成就，用你的眼睛去发现，用你的热情去参与，用你的笔去记录。每人写一篇反映农村或城镇巨大变化的作文。每个社会实践活动小组完成规定的活动。
总之，不到危险的地方去，不做不安全的事情，多做有益于社会、集体和他人的事情，过一个安全、充实、有意义的暑假。
以上几点，我保证做到！
学生签名： 家长签名：
20xx年xx月xx日
为了保证我自己在学生期间能够安全学习，安全生活，不断的强化自己的生命安全意识，我向学校、老师庄重承诺：
1、严格按照《中小学生守则》、《中学生日常行为规范》要求自己，遵守学校的安全管理制度，保证学习、生活的安全。
2、有事向老师请假，获得批准以后才离开学校，并且按时返校。
3、珍惜生命，无论在学校内，还是放假期间，远离易燃易爆和强腐蚀性以及输电线路等危险物品和危险地段，不***，不做危险游戏，不做危险的不适合未成年人做的工作，不下河塘游泳，严防溺水，严防火灾以及其他意外伤害事故的发生。
4、遵守交通法规，骑自行车上路，规范操作，注意保护自己，不骑电动自行车和摩托车。
5、遵守作息时间，不旷课，不迟到，不到校外游逛，不进营业性网吧、歌舞厅、游戏机室。
6、远离行为不端的人员，不结交校外青年，与陌生人打交道小心受骗。
7、不向班主任隐瞒病史，防止疾病突发，救助不及时。不到地摊及卫生状况不佳的店铺购买食品和物品。
8、不打架斗殴，同学之间有矛盾要请班主任或其他老师解决。
9、上下楼道遵守秩序，尊重老师和同学，靠右依序上下，轻言慢步，不拥挤，不打闹。
10、学校放假按时回家，收假时按时返校，休假日无特殊情况不到校。
保证人：
日期：XX年XX月XX日
根据《教育部办公厅关于进一步做好高校学生住宿管理的通知》（教思政厅〔〕4号）精神和《武汉工程大学在校学生校外住宿管理规定》（学生处-7号文）要求，学生因特殊情况特向本学校申请在校外住宿。为明确学生本人的责任，有利于学校对学生的管理，本人特向学校保证做到如下各方面：
一、本人因《武汉工程学在校学生校外住宿申请表》所述原因坚持在校外住宿，住宿地点：，户主姓名：，联系方式：。
二、本人保证居住环境内用电、用水、饮食、防火、防盗及人身等安全。在校外住宿期间保证自己的人身安全及财产安全，如发生一切人身伤亡及财产损失，以及发生民事、刑事案件，由本人自负，与学校无关。
三、在校外住宿时保证定期向所在学院汇报个人情况，保持通讯联络随时畅通。如住所地址及联系方式发生变化随时告知学院及辅导员老师。保证自觉遵守国家法律和法规，不做有违社会公德和学校声誉的事。保证增强安全防范意识和自我保护意识。家长随时了解在外住宿情况，切实履行教育与监督责任。
四、本人保证不会因校外住宿耽误正常的'教学活动及学校各项活动安排。
五、本人如有下列情况之一，愿意接受学校给予的相应纪律处分。
1、在校外住宿期间有违法、行为的；
2、提供虚明骗取校外住宿的。
六、如遇国家有关规定发生变化或出现紧急状态等特殊情况，本人执行学校有关规定和要求，并承担由此引起的一切经济损失。
学生姓名签名：
20xx年xx月xx日